การลงบันทึก บาดแผล / อุบัติเหตุ ในHos_xp
การลงบันทึก บาดแผล / อุบัติเหตุ ในHos_xp - กรณีอุบัติเหตุแล้วเกิดบาดแผล ให้ระบุตำแหน่งที่เกิดบาดแผลด้วย (เฉพาะวันแรก) · - กรณีวินิจฉัยโรค/ให้รหัสโรคในกลุ่มอุบัติเหตุ ให้ลงรหัส สาเหตุของการเกิดอุบัติทุกครั้ง(รหัส V,W,X,Y )· - กรณีคนไข้อุบัติเหตุแล้วมาทำแผล/ตัดไหม ในวันถัดๆมา(ไม่ใช่วันแรก) ให้ลงรหัสโรคตามกิจกรรมที่มารับบริการเท่านั้น เช่น ทำแผล ห้าม ลงรหัสเหมือนวันแรกที่เกิดอุบัติเหตุโดยเด็ดขาด ยกเว้น จะเกิดอุบัติเหตุซ้ำซ้อนจริงๆอีกครั้ง (ไม่ต้องลงรหัสโรคอุบัติเหตุ,ไม่ต้องลงรหัสตำแหน่งบาดแผล,ไม่ต้องลงรหัสสาเหตุการเกิดอุบัติเหตุ( V,W,X,Y ) ลงแค่มา ทำแผล (Z48.0) ก็พอ ) มาทำแผลครั้งเรก 1. ระบุตำแหน่งที่เกิดแผล 2. ให้บอกสาเหตุ โดยใช้ V,W,X,Y วันถัดมา ทำแผลล้างแผล ให้ ใส่ Z48.0 หรือ ตามด้วยตำแหน่งที่ล้างแผล คลิก ⟹ แผลถลอก ⟹ แผลเปิด ...
