การลงบันทึก บาดแผล / อุบัติเหตุ ในHos_xp
การลงบันทึก บาดแผล / อุบัติเหตุ ในHos_xp
- กรณีอุบัติเหตุแล้วเกิดบาดแผล ให้ระบุตำแหน่งที่เกิดบาดแผลด้วย(เฉพาะวันแรก)·
- กรณีวินิจฉัยโรค/ให้รหัสโรคในกลุ่มอุบัติเหตุ ให้ลงรหัส สาเหตุของการเกิดอุบัติทุกครั้ง(รหัส V,W,X,Y)·
- กรณีคนไข้อุบัติเหตุแล้วมาทำแผล/ตัดไหม ในวันถัดๆมา(ไม่ใช่วันแรก) ให้ลงรหัสโรคตามกิจกรรมที่มารับบริการเท่านั้น เช่น ทำแผล ห้าม ลงรหัสเหมือนวันแรกที่เกิดอุบัติเหตุโดยเด็ดขาด ยกเว้น จะเกิดอุบัติเหตุซ้ำซ้อนจริงๆอีกครั้ง
(ไม่ต้องลงรหัสโรคอุบัติเหตุ,ไม่ต้องลงรหัสตำแหน่งบาดแผล,ไม่ต้องลงรหัสสาเหตุการเกิดอุบัติเหตุ(V,W,X,Y) ลงแค่มา ทำแผล(Z48.0) ก็พอ )
ความคิดเห็น
แสดงความคิดเห็น